Contoh format surat kuasa potong gaji PNS

Oleh:   Rahmat   |   December 30, 2019

Bagikan Tweet Share Email

Berikut adalah salah satu contoh surat kuasa untuk pemotongan gaji  untuk pembayaran angsuran pinjaman.

Contoh format surat kuasa potong gaji PNS

SURAT KUASA POTONG GAJI/UPAH

DAN ATAU HAK-HAK LAINNYA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama  :

Identitas (KTP/SIM/lainnya) :

Pekerjaan/Jabatan :

Nama Instansi :

Alamat :

untuk selanjutnya disebut Pemberi Kuasa, dengan ini memberi kuasa dengan hak substitusi yang tidak dapat dicabut kembali baik oleh ketentuan Undang-Undang yang mengakhiri  pemberian kuasa sebagaimana ditentukan dalam pasal 1813 Kitab Undang Undang Hukum Perdata maupun oleh sebab-sebab apapun juga, kepada:

BENDAHARAWAN/JURU BAYAR Gaji / Upah ……………………………………………….

                                                                               KHUSUS                                                                    .

Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa melakukan tindakan-tindakan sebagai berikut :

1. Memotong gaji/upah Pemberi Kuasa dari bulan : ……………………. tahun ……….. dan seterusnya tiap-tiap bulan serta membayarkannya kepada PT. Bank Rakyat Indonesia (Persero), Tbk (untuk selanjutnya disebut BRI) sejumlah yang ditetapkan oleh BRI untuk memenuhi angsuran Kupedes Golbertap sebagaiman yang tercantum dalam Surat Pengakuan Hutang No …………………………………….

tanggal …………………………….. /Adendum …… Surat Pengakuan Hutang No ………………...

…………………………… tanggal ………………………. *) sampai dengan pinjaman lunas.

Adapun besarnya pokok pinjaman adalah sebesar Rp. …………………….,- (……………………………………………………………………………………………………….) dengan ……. (………………………………) kali angsuran, masing-masing angsuran sebesar Rp …………………………….  (………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………..) per bulan.

2. Menerima pembayaran pesangon, uang jasa, uang ganti kerugian maupun penerimaan lainnya yang dapat dipersamakan dengan itu yang menjadi hak Pemberi Kuasa apabila Pemberi Kuasa pensiun/mengundurkan diri atau karena sebab apapun juga yang menyebabkan Pemberi Kuasa berhenti/diberhentikan dari pekerjaan/mengalami Pemutusan Hubungan Kerja (PHK) dan selanjutnya menyetorkan uang tersebut untuk dipergunakan sebagai pelunasan Kupedes Golbertap dimaksud di BRI.

3. Menandatangani kuitansi dan dokumen-dokumen lainnya, menghadap kepada Pejabat yang berwenang, memberi keterangan-keterangan serta melakukan tindakan lainnya yang diperlukan yang berkaitan dengan pelaksanaan pemberian kuasa diatas.

Surat Kuasa ini berlaku sampai dengan pinjaman Kupedes Golbertap dimaksud dinyatakan lunas oleh BRI.

…………………………………………

Pemberi Kuasa

Materai 6.000